در این برنامه که با حضور دکتر یحیی میرزاده، سرپرست معاونت بهداشتی هرمزگان و دکتر مریم ذاکری، معاون اجرایی معاونت بهداشتی همراه بود، از بخش های اورژانس، عفونی و مراقبت های ویژه کودکان (PICU)، بازدید شد. دکتر قبادی ضمن عیادت از کودکان بستری و گفتگو با خانواده های آنان، از تلاش های بی وقفه کادر درمانی این مرکز، به ویژه پرستاران، در مواجهه با موج فعلی بیماری آنفولانزا قدردانی کرد. دکتر امیر حسابی، رئیس مرکز، نیز در این بازدید با ارائه گزارشی جامع، تصویری دقیق از وضعیت کنونی بیماری آنفولانزا و اقدامات انجام شده ارائه داد.

افزایش مراجعات سرپایی و موارد بستری

دکتر حسابی در خصوص آمار مراجعات سرپایی و موارد بستری و پزشکان مربوطه توضیح داد: میانگین مراجعات سرپایی روزانه به درمانگاه این مرکز در ماه مهر ۲۵۰ مورد بود که این میزان در آبان به ۳۳۰ مورد و در آذر به ۳۷۰ مورد افزایش یافته است. از این تعداد مراجعه سرپایی، به طور میانگین روزانه ۷۰ مورد بستری می شوند که ۲۰ مورد از آن ها مربوط به عفونت های تنفسی است. درمانگاه این مرکز به صورت ۲۴ ساعته فعال است که از ۸ صبح تا ۱۲ شب پزشکان متخصص کودکان در درمانگاه حضور دارند و در بقیه ساعت نیز بیماران توسط پزشکان عمومی ویزیت می شوند. این مرکز دارای ۳ پزشک فوق تخصص بیماری های عفونی کودکان و ۲ پزشک فوق تخصص ریه کودکان است.

 وضعیت بخش مراقبت های ویژه کودکان

حسابی در مورد بستری های آنفولانزا در بخش ویژه گفت: بخش مراقبت های ویژه کودکان (PICU)، با ظرفیت ۱۲ تخت، در اوج شیوع پذیرای ۹ بیمار تنفسی بوده که ۷۵ درصد ظرفیت این بخش را تشکیل می دهد و هم اکنون ۴ بیمار تنفسی در این بخش بستری هستند. خوشبختانه تا کنون مرگ و میر ناشی از آنفولانزا در کودکان بستری در این مرکز نداشتیم.

تأثیر تعطیلی مدارس بر کاهش موارد بستری

رئیس مرکز آموزشی، پژوهشی و درمانی کودکان در رابطه با تأثیر تعطیلی مدارس بر تعداد موارد بستری آنفولانزا گفت: در یازدهم آذر با توجه به افزایش زیاد موارد بستری آنفولانزا، تصمیم به فعال سازی بخش بحران داشتیم تا فضایی برای بستری تعداد افزایش یافته بیماران داشته باشیم؛ اما خوشبختانه با تعطیلی مدارس تعداد مراجعات کنترل شد و آمار بستری روزانه، حدود ۲۰ نفر کاهش پیدا کرد. لازم به ذکر است که در روز های اخیر با بازگشایی مدارس در مقاطع متوسطه اول و دوم، موارد بستری کودکان این سنین با علائم آنفولانزا افزایش یافته است.

 آمادگی برای مقابله با بحران

حسابی در ارتباط با اقدامات انجام شده در راستای آمادگی برای مقابله با بحران گفت: با پیش بینی احتمال افزایش موارد ابتلا به عفونت های تنفسی و گوارشی در فصول سرد سال، در قسمت راهرو اورژانس ۱۰ کنسول اکسیژن اضافه کردیم تا در صورت نیاز به بستری تعداد زیادی از بیماران بتوانیم خدمات بهتری به آنان ارائه دهیم که در هفته های گذشته با افزایش موارد بستری، به طور مؤثری مورد استفاده قرار گرفتند.

وضعیت بخش بستری عفونی

وی در خصوص بخش عفونی مرکز توضیح داد: این بخش با ۲۷ تخت و ۳ تخت اکسترا (اضافه شده)، در مجموع ظرفیت پذیرش ۳۰ بیمار را دارد که از ابتدای ماه آذر تا کنون، روزانه بین ۱۴ تا ۲۳ مورد از بیماران بستری شده در این بخش، از بیماران تنفسی بوده اند. متوسط زمان بستری این بیماران بین ۳ تا ۵ روز است، مگر آن که شرایط حادی داشته باشند و پزشک معالج تشخیص دهد باید مدت زمان بیشتری تحت نظر باشند.

 تأثیر مثبت واکسیناسیون و طیف سنی درگیر

دکتر حسابی در مورد تأثیر واکسیناسیون بر کاهش بستری ها تشریح کرد: در سال های گذشته که هنوز واکسیناسیون روتا ویروس شروع نشده بود، در این فصل بستری های زیادی از این موارد داشتیم؛ اما در حال حاضر بستری های مربوط به این ویروس گوارشی کاهش چشمگیری داشته است. همچنین واکسیناسیون پنوموکوک نیز مؤثر بوده است و اکثر بیماران بستری مبتلا به آنفولانزا، بیماریشان با مصرف دارو های ضد ویروس کنترل می شود و نیاز به تجویز آنتی بیوتیک پیدا نمی کنند‌.

دکتر مرادی در این خصوص بیان کرد: لازم است در این خصوص مطالعات مقطعی در بیمارستان های کودکان انجام شود و میزان اثر این واکسن ها از طریق مقایسه تعداد و شرایط بیماران با سال های قبل بررسی شود.

حسابی در خصوص سن ابتلا به آنفولانزا گفت: آنفولانزا به سن خاصی محدود نیست و در مرکز کودکان از شیرخوار ۴۵ روزه تا سنین متوسطه دوم بستری داشته ایم.

 تابلوی بالینی آنفولانزا و نکات مهم برای خانواده ها

رئیس مرکزآموزشی، پژوهشی و درمانی کودکان در رابطه با علائم بیماری آنفولانزا تشریح کرد: معمولاً مراجعه ابتدا با تب های شدید حتی تا ۴۱ درجه و علائم گوارشی مانند تهوع، استفراغ، عدم تحمل تغذیه از راه دهان و اسهال صورت می گیرد و در ادامه سیر بیماری، علائم تنفسی مربوط به دستگاه تنفسی فوقانی مانند سرفه های خشک و آبریزش بینی بروز می کند. معمولاً این بیماری دستگاه تنفسی تحتانی را درگیر نمی کند و در مواردی ممکن است تب با تشنج همراه باشد.

وی در خصوص توصیه های بهداشتی به خانواده ها گفت: دوران پاندمی کووید تجربه ای بود که باعث شد امروزه مدیریت بحران ها چه برای کادر درمان و چه برای مردم آسان تر باشد و عموم جامعه راه های پیشگیری از گسترش بیماری های عفونی را بدانند. توصیه ما به مردم، شستشوی مکرر دست ها، استفاده از ماسک در فضا های سربسته، عدم ارتباط فرد مبتلا با جامعه و استراحت در خانه تا زمان بهبودی است.

این بازدید در شرایطی انجام شد که بر اساس گزارش های رسمی، شیوع آنفولانزا در هرمزگان بالا است و پیش بینی می شود در هفته های آینده نیز این روند ادامه یابد.